СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных учащегося
и его родителя (законного представителя)
Я,________________________________________________________________________,
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________,
паспорт_______________, выдан_____________________________________________________
в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6 и статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 №
152ФЗ «О персональных данных» своей волей и в своих интересах и в интересах моего
ребенка даю согласие Муниципальному бюджетному общеобразовательному учреждению
Полевского городского округа «Средняя общеобразовательная школа No18» (далее – МБОУ
ПГО «СОШ No18»), зарегистрированному по адресу: г. Полевской, ул. Р. Люксембург, д. 95,
ОГРН1026601607581, ИНН6626009868, на обработку моих персональных данных и моего
ребенка, ________________________________________________________________________,
проживающего по адресу: _____________________________________________, свидетельство
о рождении: серия ____ № ______ от __________, выдан _________________________ в
объеме:
 Фамилия, имя, отчество
 Домашний адрес, телефон
 Класс
 Фото
С целью предоставления услуг по присмотру и уходу в рамках работы группы
продленного дня
Под обработкой необходимо понимать: сбор, систематизацию, накопление, хранение,
уточнение (обновление, изменение), использование, распространение, обезличивание,
блокирование, уничтожение, хранение данных при автоматизированной и без использования
средств автоматизации обработке.
Обязуюсь сообщать образовательной организации об изменении своих персональных
данных и персональных данных ребенка в течение 3 дней после того, как они изменились.
Подтверждаю, что ознакомлен(а) с документами, устанавливающими порядок
обработки персональных данных, а также с моими правами и обязанностями.
Предупреждена, что согласие на обработку персональных данных может быть отозвано
мною путем направления в образовательную организацию письменного отзыва.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до момента прекращения срока
действия (расторжения) договора об оказании услуг в группе продленного дня, заключенного
мною с образовательной организацией.
__________
_________
________________________